【記者陳世旺報導】排尿不順將會影響生活品質,有時也會造成感情紅燈,若有尿流細小、解尿速度慢、解尿量不多、尿解不乾淨、須用力解尿、頻尿、尿失禁等,茂盛醫院婦女泌尿科主任謝卿宏建議不要輕忽,要儘速就醫,查出病兆,對症治療。
茂盛醫院謝卿宏主任醫師【上圖】表示,解尿困難有許多病因。1. 膀胱結石2. 尿失禁或骨盆重建手術 3. 膀胱頸息肉4. 子宮頸癌根除性子宮切除手術5. 尿道狹窄6. 老化(神經退化)7. 逼尿肌過度收縮8. 用力排尿的惡性循環9. 泌尿道感染 10. 藥物 11. 逼尿肌-括約肌協調不良12. 精神因素 13.子宮脫垂14. 膀胱過度脹大。
高齡頻尿神經老化是主因
81歲的李阿嬤頻尿,尿不乾淨,脹脹疼痛感,有垂墜感及凸出物,坐立難安,比生小孩還痛苦,經過謝卿宏醫師安排膀胱鏡檢查,排除膀胱內腫瘤與結石,但是發現膀胱掉下來折到,影響子宮下垂,達到第3度的子宮脫垂,導致李阿嬤解尿困難,經過手術治療後,讓李阿嬤生活作息都恢復正常。
頻尿會影響感情生活
42歲未婚鐘小姐,沒有性經驗,深受解尿困難之苦一年多,謝卿宏醫師發現在尿道膀胱頸息肉。這種息肉是女性膀胱頸出現的腫瘤樣組織,是女性常見的尿道疾病之一,有些患者會有頻尿、局部疼痛、尿液潛血、排尿灼熱感,症狀嚴重的甚至會有解尿困難;對於有症狀者,膀胱鏡做膀胱頸息肉切除,術後已不再有解尿困難的困擾了。
尿道狹窄造成頻尿
29歲黃小姐解尿困難有5年病史,今年初更惡化,症狀是尿流小且慢,尿尿時要用全身力氣擠,即使用盡了力,解尿量卻還是很少,總感覺尿不乾淨,聽到水聲就想尿,尿失禁現象,常常是每10分鐘就要跑廁所一次,晚上更是不得好眠,患者在膀胱功能檢查時發現有尿道狹窄,且在膀胱鏡時,發現有膀胱頸息肉,在尿道擴張治療及息肉的切除,改善症狀。
解尿困難的病人,常見的泌尿道功能異常症狀如下: 尿流細小、解尿速度慢、解尿量不多、尿解不乾淨、須用力解尿、頻尿、尿失禁等。因為解尿困難有許多的致病原因,醫師在鑑別診斷時通常要透過病史、內診、尿液的常規檢查與細菌培養、膀胱功能檢查、與膀胱鏡檢查,才能正確查出病因所在,也才能用正確的治療方式對症下藥。
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