u369 topbanner

帶狀泡疹【皮蛇】傳染力強小孩滿12個月應接踵疫苗

 【記者陳世旺報導】水痘是傳染性很強的疾病,中國醫藥大學兒童醫院感染科醫師林曉娟提醒家長一定要讓滿12個月以上幼兒按時接種水痘疫苗,以減少感染水痘的併發症以及帶狀疱疹的發生率和相關合併症。

       免疫力下降容易罹患皮蛇

    林曉娟醫師指出,出疹前二天到水泡乾掉是傳染期。有長水痘就不要撕破,會自然乾涸,藉空氣傳染,免疫力差的人就比較容易感染。不曾接種水痘疫苗和不曾罹患水痘的易感宿主,接觸罹患水痘或帶狀疱疹的病人後,經過14至21天(平均14至16天)的潛伏期,皮膚出現紅色會癢的疹子,逐漸形成充滿透明液體的水泡,約3天後變成膿疱,最後結痂乾掉。這些皮疹陸續出現,在同一時間同時出現紅疹、水泡、膿疱和結痂等四種皮疹是水痘的臨床診斷要點。

      帶狀疱疹帶來神經刺痛時間長久

患者初次感染水痘康復後,水痘-帶狀疱疹病毒會潛伏在患者的感覺神經的背根神經節進入不活動期。當人體抵抗力降低時,潛伏的水痘-帶狀疱疹病毒再活化引起帶狀疱疹,在受侵犯的1-3個神經皮節單側皮膚上出現具疼痛感的水泡樣皮疹,此種現象常見於年長的患者,最惱人的症狀是神經痛,可持續數月到數年。

     有施打疫苗減少皮蛇79%發生率

兒童不論是施打疫苗或自然感染水痘,都有可能因為免疫功能下降而罹患帶狀疱疹,一般而言,症狀較年長者輕微

台灣的研究顯示,18歲以下兒童帶狀疱疹的發生率為每10萬人年24例。美國的研究發現,18歲以下實驗室確診的帶狀疱疹病例,曾接種水痘疫苗的發生率是每10萬人年48例,自然感染水痘的發生率是每10萬人年230例,曾接種水痘疫苗的兒童帶狀疱疹發生率比不曾接種疫苗者減少79%。

水痘治療後復發率約30%

林曉娟表示,人終其一生約有30%機會得帶狀疱疹,台灣2013年10月上市的疫苗,自費接種,50-79歲之成人接種帶狀疱疹疫苗,可降低帶狀疱疹和疱疹後神經痛的發生率約為70%,新一代的疱疹疫苗在美國臨

床上市,效果幾乎百分百,林曉娟醫師希望衛福部能早日通過進口。

  帶狀疱疹的治療方式以抗病毒藥物為主,免疫力正常的兒童可口服抗病毒藥物,若兒童有特殊疾病或接受治療而導致免疫力下降,則需要住院接受注射型抗病毒藥物。

林曉娟醫師曾有位阿公的病人得到帶狀泡疹【皮蛇】,抱了孫子,二天之後,孫子皮膚出現紅疹、水泡、膿疱和結痂,標準型的皮蛇症狀,林曉娟醫師呼籲家長要注意防範帶狀泡疹的傳染威力。

揚善採訪專線0926080146