【記者陳世旺報導】脊椎俗稱龍骨是支撐我們身體最重要的構造。所有的活動都必須仰賴脊椎的支持與協調。一但脊椎骨出現問題，生活將會受到很大的影響。在脊椎疾病中，除了骨刺，坐骨神經痛，壓迫性骨折，脊椎滑脫、脊椎畸形等。台中榮總神經醫學中心外科主任楊孟寅建議脊椎側彎角度大於40度時，或是畸形角度進行性惡化中，就必須考慮手術矯正，槓桿力矯正法的矯正手術時間縮短，流血量減少，比其他手術方式比較安全。
術後心肺功能改善外觀端正有自信
楊孟寅主任表示，臺中榮總神經外科醫療團隊在過去十年，陸續完成約30例脊椎畸形矯正手術，病患在接受手術後，脊椎變直讓胸腔內原本受到擠壓的空間恢復，病患心肺功能大幅提伸，活動能力增加。病患因脊椎側彎導致外觀異常如身材矮小及背部凸出，肩膀有高低落差等，矯正手術後穿上衣服能與常人無異，病患的自信心及心情因此變好，身體也更健康。
脊椎畸形的症狀與影響
我們的脊椎在正常的發育情況下會形成頸椎前凸，胸椎後凸，腰椎前凸以及薦椎後凸的生理角度。所以我們從背後看，脊椎是一條直線，從側面看脊椎則是均勻的Ｓ形。這樣的形狀提供我們對身體最佳的支撐力量與活動角度。
脊椎畸形顧名思義就是脊椎的形狀發生了變化，不再完美的支撐著身體，也因此就產生了許多的不舒服，如慢性疼痛，深層肌肉疼痛，因為肢體不對稱而產生的關節與肌腱韌帶發炎疼痛，在嚴重脊椎畸形的病患當中，甚至會造成臟器的壓迫，使得心肺功能，消化系統功能下降，這類的病患通常活動力都比較低下。從心理層面來看，因為脊椎嚴重畸形而導致的外觀異常，會使得患者容易產生自卑的心理，尤其是在發育中的青少年。
脊椎畸形的形成原因
脊椎畸形的種類很多，以外觀來分主要有兩種，一種是脊椎往兩側凸出，嚴重時會合併脊椎的旋轉，另一種是脊椎駝背後凸。依照形成的原因不同可以大概分為因出生時脊椎骨骼不正常發育的結果所造成的先天性畸形，因不正常的肌肉或神經疾病引起的神經肌肉型脊椎畸形，因為外傷，脊椎手術，脊椎退化或骨質疏鬆所造成退化性脊椎畸形，還有就是最常見的自發性脊椎側彎畸形，大概佔所有脊椎畸形的80%，這一類疾病目前形成原因不明，跟遺傳有關，最常發生在青少年族群。
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圖說：脊椎側彎128度術後如正常人
脊椎側彎的發生率約總人口數的1－2％，所以在台灣大概有20萬人，其中超過90%的病人都是畸形角度小於40度的，這些病人不需要手術，可以經由運動，復健，脊椎支架外固定等方式來減緩疾病的進程以及疼痛等不舒服的感覺。若是脊椎側彎角度大於40度時，或是畸形角度進行性惡化中，就必須考慮手術矯正。
脊椎畸形的手術治療
脊椎畸形的矯正手術是一項精密且複雜的3度空間手術，在脊椎旁邊圍繞著脊髓神經，主動脈大血管，以及各種臟器，大大地增加了手術的困難度與挑戰性。世界各國有許多手術的方式與理論，臺中榮總神經外科也在民國98年10月30日開始採用槓桿力矯正法完成第一例大角度脊椎側彎的矯正手術。
槓桿力矯正法手術時間、血流量比傳統手術少
槓桿力矯正法手術方式好處是，脊椎外科醫師熟悉的手術方式，一次性手數減少階段性手術對病患造成的生理與心理壓力，手術時間縮短流血量減少，相對於其他手術方式比較安全。使用螺釘置入脊椎骨當作支點與附著點，再用槓桿金屬的彈性與槓桿力來做矯正，精準的植入螺釘不傷害周邊的神經和血管到達適當的位置就成為這個手術的關鍵步驟，後來為了增加手術的安全性，我們醫療團隊陸陸續續增加了手術中導航系統，可以提供我們精準植入骨釘的參考，手術中的神經監測系統，可以在任何時間當神經受到不正常的刺激時立即反應回饋給手術醫師。
3D列印技術輔助、微創手術有利大角度脊椎畸形矯正
中榮神經外科楊孟寅主任：「神經醫學中心外科團隊十年來不斷精進手術技術的訓練，對於操作導航系統以及手術中神經監測系統的人才培育不遺餘力，目前各方面都已經準備就緒，足以治療這種高難度手術病患。對於未來，在既有的基礎上繼續發展新的手術技術，包含3D列印技術輔助螺釘置入，將微創手術方式延伸到大角度脊椎畸形的矯正…等等，相信這些技術能為病患提供做好的治療效果」。