【記者陳世旺報導】冠狀動脈狹窄【急性心肌梗塞】在緊急發作時，常常會瞬間造成大量的心臟肌肉壞死。台中榮總心臟外科醫師吳詠詩呼籲，如果壞死的肌肉量很大，可能會重度二尖瓣膜逆流，或是心臟某些部位破裂，治療過程葉克膜有機會挽回生命。
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圖說：台中榮總心臟外科主治醫師吳詠詩贈送計步器鼓勵患者多健走
吳詠詩醫師指出，紀先生有40年的菸齡，今年四月中時出現胸悶不適的狀況，到區域醫院就診，因病況惡化快，呼吸衰竭嚴重，就被插管送入加護病房照護。經檢查發現心臟冠狀動脈三條有兩條都嚴重阻塞合併心臟休克，經緊急進行支架放置手術，外加主動脈氣球幫浦支撐血壓。
術後出院三個月成功戒菸更珍惜健康
在加護病房治療幾天後，發現呼吸衰竭的情況越發嚴重，經轉至台中榮總的加護病房治療，安排心臟超音波發現重度二尖瓣膜逆流，冠狀動脈雖然已經放支架治療完成，但心臟肌肉因第一時間受損太嚴重，造成重度二尖瓣膜逆流合併泡沫血痰的狀況，經照會心臟外科吳詠斯醫師，進行緊急手術治療。
瓣膜修補手術完成後，心臟衰竭還無法馬上回復，因此放置葉克膜爭取時間，讓心臟慢慢修復。在外科加護病房同仁與胸腔內科傅彬貴主任共同努力照護下，兩周後成功脫離葉克膜與呼吸器，成功救回瀕死邊緣的紀先生，並順利轉到普通病房治療，還在普通病房內平安過”60歲生日”。
紀先生出院返家已三個月，藥物控制下，心肺功能逐漸穩定下來。經過此次大病後，除了戒掉菸癮之外，紀先生一家人彼此更珍惜現在所擁有的東西，也更注重飲食和生活習慣的調整，期望能夠繼續維持得來不易的健康。
急性心肌梗塞若傷到心臟肌肉搶救不易
吳詠詩醫師指出，冠狀動脈狹窄在緊急發作時，就是所謂的“急性心肌梗塞”，常常會瞬間造成大量的心臟肌肉壞死。如果壞死的肌肉量很大，就可能會像紀先生一樣，產生重度二尖瓣膜逆流，或是心臟某些部位破裂，一旦有類似的狀況，病情都會相當嚴重，就算有及時搶救，也不見得能成功。
冠狀動脈狹窄危險因子：三高和吸菸
若要預防冠狀動脈狹窄引發的併發症，就必需從日常生活習慣與定期健康檢查開始注意，高血壓、高血脂、糖尿病及吸菸為最常見的危險因子，所以有吸菸習慣者，除了自己要及早戒菸之外，還要注意不要給幼兒、婦女，年長者吸二手菸，這些都會讓原本健康較脆弱的族群更容易生病。
至於高血壓、高血脂及糖尿病等患者，則要自我監測血壓，定期回醫院檢查用藥成果，注意飲食內容，減少食物過度攝取，更重要的是，要多健走、運動，讓自己生病時，更有體力面對難關。