【記者陳世旺報導】台灣65歲以上老年人口380萬人，約占16%，高齡化造成骨質疏鬆的病患急速增加，老人受傷造成骨折，骨質疏鬆是加重形成主因。中山醫學大學附設醫院骨科主治醫師高世文提供簡單自我檢測骨質疏鬆症方式，【口訣332】，身高變矮超過３公分，牆壁與枕部距離超過３公分，肋盆骨距離小於２公分（2隻手指寬），大概可以肯定有無脊椎的異常。早預防，早發現，早治療，洽詢專業醫師會給於建議和處置。
高世文醫師指出，患有高血壓、糖尿病病患一開始也是沒甚麼症狀，但是不控制、不治療，有一天就會逐漸出現各式的併發症，骨質疏鬆症也是一樣，應及早治療，預防骨質疏鬆併發症，正確骨密度之診斷測定，是以中軸型的雙能量 X 光吸收儀為黃金標準，且應測量腰椎、髖骨，依據骨密度 T 值(T-score)小於或等於-2.5 來判定，而 T 值的使用時機為停經前後、停經後婦女或是 50 歲 以後之男性。
個案分析
高世文醫師指出，根據健保署統計，2016年台灣共有10萬民眾因骨折住院，因骨鬆導致的髖骨骨折手術案例約2萬例，也就是說骨折患者中，每五人有一人是因為骨質疏鬆所導致。
門診個案，76歲女性因跌倒意外，導致大腿骨骨折，接受骨折內固定手術，骨質密度檢查T分數 -4.0，嚴重的骨質疏鬆症。80歲女性因跌坐意外，導致脊椎第一與第三腰椎壓迫性骨折，接受椎體成形術手術，俗稱的灌骨水泥，骨質密度檢查T分數 -3.6，嚴重的骨質疏鬆症。
骨質疏鬆有年輕化現象！女多於男
臨床醫學統計報告指出，骨質從30歲起每年流失0.5%~1%，40歲骨質流失率增加2倍，50歲則是3倍或更多3，停經後婦女每年流失甚至高達4%，流失速度如雲霄飛車般快速。臨床研究顯示，台灣罹患骨質疏鬆的人有增加趨勢，女多於男而且有趨年輕化。
依據 2005-2008 年國民營養調查報告指出 50 歲以上男女以 DXA 檢測骨 鬆症盛行率分別為 男23.9%及 女38.3%。近來依據中央健康保險署 資料骨質疏鬆症的患病率從2001年的17.4％上升到2011年的25.0％。
高世文醫師：建議下列人員應接受骨密度檢查
(1) 65歲以上的婦女或70歲以上男性。
(2) 65歲以下且具有危險因子的停經婦女。
(3) 即將停經並具有臨床骨折高風險因子的婦女，如體重過輕、先前曾經骨折、服用高骨折風險藥物。
(4) 50至70歲並具有骨折高風險因子的男性。
(5) 脆弱性骨折者 (指在低衝擊力下就發生骨折)。
(6) 罹患可能導致低骨量或骨流失之相關疾病者。
(7) 所服用藥物和低骨量或骨流失有相關者。
(8) 任何被認為需要用藥物治療骨質疏鬆症者。
(9) 接受治療中，用以監測治療效果者。
(10) 有骨密度流失證據而可能接受治療者。
(11) FRAX®骨折風險列為中度風險者。
圖說：骨折衍生許多問題，中山附醫骨科主治醫師高世文到社區宣導骨質疏鬆預防
骨質疏鬆的預防有三大重點
【1】良好的生活習慣:避免抽菸、過度飲酒以及體重控制，【2】多運動：
負重運動、柔軟度運動、伸展運動、平衡訓練運動，可增加骨密度、增強肌力、改善平衡功能、減少跌倒和骨折【3】均衡飲食＋鈣片、維他命D攝取，適度日曬。
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