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中西合璧治療肌少症安全有效

【記者陳世旺報導】新冠肺炎疫情肆虐,台灣目前已有超過570萬人確診,不少長者受疾病所苦,且肌少症患者人數更隨老年人口增加持續攀升。中國醫藥大學附設醫院吳佩青中醫師建議自我檢測,自己雙手拇指及食指圍繞成一個圈放在自己小腿最粗處,若有空隙,肌少症風險極高,應及早防範並治療。

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老年人肌少症的盛行率,男性為23.6%,女性為18.6%

吳佩青中醫師【上圖】指出,根據國外文獻指出,新冠肺炎確診後發生肌少症機率約48% 初估台灣民眾因為新冠疫情確診後,可能有超過兩百萬人產生肌少症的風險。

至於新冠肺炎有住院治療者罹患肌少症機率更高達69.7%。根據衛福部2018年國民健康署統計,台灣65歲以上老年人肌少症的盛行率,男性為23.6%,女性為18.6%。肌少症的構成,需包括肌肉量下降,加上肌力減退或是生理表現下降。

國外研究指出,在染疫康復者中,有73%患者其二頭肌肌力只有正常預測值的69%,86%的患者其股四頭肌肌力,只剩下正常預測值的54%,這些會明顯導致手部肌力不足及行走能力變差。此外新冠肺炎患者有41%–52.7%發生嗅覺障礙及38.2%–43.9%會有味覺障礙,這些都導致患者食慾不振造成營養不量及蛋白質攝取不足,間接導致肌少症。國外研究還指出,新冠肺炎患者如罹患肌少症而不治療,比上單純新冠肺炎患者,死亡率更高出約2.1倍。

肌少症七個徵兆 進行簡易篩檢

越來越多研究發現肌少症造成許多不良健康後果,包括跌倒、失智,功能性衰退、虛弱、生活質量受損、增加醫療費用的支出,以及提高死亡率。台灣在高齡化社會及後疫情時代雙重影響下,肌少症發生率會遽增,吳佩青中醫師說,民眾可以觀察自己與家人有沒有以下的徵兆,如果有,盡快尋求醫師協助治療與復健。

  • 力量:主要為上肢肌力不足,舉起並攜帶五公斤重物有困難;其他如提不動水壺倒水、罐頭打不開、毛巾擰不乾等。
  • 行走:大腿肌肉力量下降,導致走路每秒速度不到1公尺;或如走過一個房間的距離有困難。
  • 行動不便:從椅子或床上起身有困難,因大腿的肌肉無法支撐整個身體的重量,必須依靠別人攙扶,或是撐扶手才能起來。
  • 登階:爬10階樓梯有困難;無法上下樓梯,因為單腳無法支撐
  • 跌倒:連平地走路都會跌倒,而且是無法控制的,1年內連續跌倒四次以上。到這個階段,罹患肌少症的風險會很高。
  • 小腿圍:用自己雙手拇指及食指圍繞成一個圈放在自己小腿最粗處,若有空隙,肌少症風險極高。
  • 體重減輕:沒有刻意減重,但6個月內體重下降5%,比如70公斤的老人家在6個月內瘦了5公斤以上,就要注意。

肌少症採中西合璧效果好

  中國醫藥大學附設醫院復健部劉東桓醫師指出,肌少症的西醫治療,運動與飲食同步進行。吳佩青中醫師說,由於西醫目前比較缺乏FDA核可及良好的藥物治療,建議不妨使用中藥治療或預防肌少症。近年來中藥在人體的臨床研究上主要好處有增進骨骼肌肉修復生長,促進食慾,改善疲勞、萎靡及厭食症,提高體重和BMI,增加手握力及肌肉質量(大腿圍) 等助益。吳佩青中醫師進一步分析,中藥用於治療肌少症或衰弱症上,除了增加骨骼肌質量並抑制肌肉萎縮外,還可以增進食慾,而且在老年人使用上安全性高及藥物不良反應非常低。

 中國附醫中醫部研製「補血增肌元氣茶飲」 增進食慾增強肌力「補血增肌元氣茶飲」

藥材:五味子、黨參、西洋參、半夏、枸杞、大棗、甘草、甜杏仁、紅景天、麥冬、

煮法:上述藥材稍洗淨打碎後置於保溫杯內,350-500cc沸水沖泡,悶10分鐘後可頻服。可回沖。

服用方法:於早上頻服,代茶飲。

功效:滋陰潤肺,健脾補氣以增強肌力。

甩開肌少症 每天跟著醫師做八大增肌招

肌少症對於老人是健康的一大危害,中國醫藥大學復健部劉東桓醫師呼籲除了飲食,還需要每天做運動加強肌力,以下是劉東桓醫師說明,物理治療師簡鴻傑示範,加強身體核心肌群運動與有氧運動的八大增肌招,每天至少做十次。

1.靠牆深蹲運動

第一招:靠牆深蹲運動

雙腳與肩同寬,腳尖超前,腳跟離牆面5-8公分,將膝蓋彎曲至與腳尖平行,停10秒,10次

 

2.靠牆髖屈運動

第二招:靠牆髖屈運動

腳跟離牆面5-8公分,將重心移至身體ㄧ側,將對側腳髖屈曲至90度,停五秒,重複10次

3.坐姿膝伸直運動

第三招:坐姿膝伸直運動

坐姿,背靠椅背,將膝蓋輪流伸直,停10秒重複10次

4.坐姿划船運動

第四招:坐姿划船運動

坐姿,背靠椅背,手肘彎曲90度,往後夾背,停10秒10次

5.坐姿W夾背A copy

第五招:坐姿W夾背

坐姿,手呈V字型,將兩邊手肘往身體靠近,肩胛骨收緊,停10秒10次

6.肩膀前平舉及側平舉A

第六招:肩膀前平舉及側平舉肩膀往前抬高至90度,拇指朝上,停5秒10次

6.肩膀前平舉及側平舉B

七招:臀橋

平躺在地,雙膝彎曲,腳踩地面,然後向下壓腳後跟、抬起臀部肌肉維持10秒鐘,再回到原來位置,主要訓練背肌跟臀肌

8.蚌式

八招:蚌式

側躺,將雙第膝彎曲,彎曲約90度,將上方的腳像蚌殼般向上打開,維持2至3秒,再慢慢合攏,身體不要扭轉,主要訓練臀大肌

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