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幼兒高燒不退慎防腦膜炎危及生命

【記者陳世旺報導】每年11月至隔年4月的秋冬是流感與肺炎鏈球菌的流行季節,幼兒出現疲倦、肌肉酸痛、食慾不振、沒流鼻水、高燒二天以上不退、又持續高燒,台中榮總兒童醫學部兒童感染科主任陳伯彥建議要進一步檢查治療,預防罹患腦膜炎。

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   陳伯彥醫師指出幼兒典型腦膜炎症狀,3歲以下幼兒身體不舒服不會講,發燒嘔吐多次、畏光、煩躁不安,高燒不退,就須注意是否罹患腦膜炎。個案:一名2歲男童,發燒7天,出現哭鬧、嘔吐、食欲變差情況,頭部甚至還出現凸出物,類似濃瘍,讓家人嚇得趕緊帶他就醫。經檢驗,男童是感染肺炎鏈球菌引發腦膜炎,因腦膜細菌數量太高,導致腦膜凸出,穿出腦殼,雖緊急治療,但最終仍回天乏術。

   陳伯彥指出,腦幹是生命中樞,萬一被染危及生命。該男童雖有接種疫苗,但他感染了肺炎疫苗並未涵蓋的血清型,醫療人員雖緊急為男童進行投藥治療,並使用抗生素,但因腦壓過高,壓迫腦幹。

   肺炎鏈球菌寄居在人類上呼吸道,像是鼻與咽喉,藉著飛沫傳染,引發疾病時,常造成中耳炎和肺炎,當肺炎鏈球菌進入血液循環,引發侵襲性疾病時,會帶來敗血症、腦膜炎、以及敗血性關節炎及骨髓炎等嚴重的併發症。

   準時施打疫苗,小孩少到人擁擠場所,勤洗手、戴口罩,注意個人衛生和生活禮節,打噴嚏咳嗽一定要摀嘴鼻,避免細菌感染。尤其家中有罹患重症者、糖尿病、高血壓長者,更應避免交叉感染,謹慎防範肺炎鏈球菌感染,尤其要施打肺炎鏈球菌疫苗。