【記者陳世旺報導】顳顎關節位於臉部兩側耳朵前方，由兩塊骨頭形成的關節，假若張口咬合有咖咖聲音，吃東西會痛，張口無法深入自己三根手指頭，就罹患顳顎關節症候群，應尋求牙醫專科醫師診療。中醫大附醫口腔顎面外科醫師羅文甫醫師表示，採用關節鏡手術，傷口小（0.5cm)，同時可以同步去除發炎的沾黏，復原快，術後症狀很大改善。
圖說：微創傷口小陳老師術受不見手術痕跡
羅文甫醫師說，顳顎關節症候群包含許多不同的症狀，如顳顎關節疼痛、耳前痛、咀嚼困難，以及開合口時出現噪音、卡頓感等。也可能引起頭痛、頸部痛、肩部痛，甚至影響到日常生活進食或說話，也影響牙科治療等。
.造成顳顎關節症候群的原因：
羅文甫醫師表示，壓力、曾有外傷、咬合不正、不適當之口腔習慣，磨牙在用力咬合時候，對於關節和肌肉都是莫大的壓力，常常做此動作很容易讓關節發炎受傷等等，都是「顳顎關節症候群」的高危險群。國內研究顯示，台灣約有超過10%的人口患有「顳顎關節症候群」，好發於上班族的年齡（20-40歲），通常女性多於男性。顳顎關節症候群盛行率這麼高，但是大部分的人可以跟此疾病和平共處，不是每個人都需要做手術須經過專科醫師評估
顳顎關節鏡微創手術傷口小復原快
顳顎關節症候群的傳統治療方式，常以非侵入性治療起步，例如透過改善不良的咀嚼習慣，輔以藥物治療、乾針治療、物理治療、製作咬合板或咬合矯正等。然而，對於某些嚴重病患，醫師需要考慮侵入性治療，像是施打肉毒、玻尿酸，關節腔沖洗等低侵入性的治療方式，甚至極少數的病人需要高侵入性、傳統的開放性手術以修復或取代受損的關節。
羅文甫醫師指出，關節疼痛有兩種，一種真的是關節出問題，一種是咀嚼肌發炎，屬於咀嚼肌發炎，當然不適合做此手術，這需要來門診由醫師來診斷評估。「顳顎關節鏡手術」於國外已行之有年，在台灣則相對少見，此術式最大特點是屬於低侵入性的微創手術，提供可直接觀察關節內部的方法，以應用與治療更廣的範疇，對於醫師診斷和治療上成為一大利器。目前手術健保有給付，但是有些補充材料是自費，如低溫電燒、術後做玻尿酸，這方面健保是沒有給付，屬於自費。
圖說：陳老師術前張口只有2公分術後張口正常達4公分
個案分享：術後第14天恢復正常張口度
39歲的陳老師，20歲開始磨牙，後來戴上咬合板，一度改善，多年前發現自己張口時耳前開始出現異音(彈響聲)，起初不以為意，後來越來越嚴重，仍採取保守療法。一直到治療蛀牙，口打開不到自己口腔原來的一半（約2公分），才接受微創顳顎關節鏡手術，微創傷口小，照護容易，術後開始復健，用手撐開門牙，維持一段時間一天練三次，把張口度拉大。在術後第14天，已能恢復到以往的張口度，吃飯講話不再發生疼痛、卡頓之狀況，重拾正常生活。
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