【記者陳世旺報導】長年旅居美加，在IT產業擔任工程師的50歲王小姐在歷經加拿大2次試管失敗後，返台至茂盛醫院求助陳忠義副院長。因高齡晚婚王小姐夫婦的精卵質量不佳，透過「AI人工智慧試管技術」、「胚胎影像即時監控系統(T/L)」去年11月挑選出較好的4顆胚胎進行植入，以提高懷孕率，今年8月她也順利產下2840公克的健康男嬰，成為王小姐得到最珍貴的50歲大禮。
超高齡婦女生育風險高併發症多
陳忠義副院長指出，王小姐在做試管期間也切除子宮肌瘤、施打「子宮內膜內注射自體濃縮血小板(IU-PRP)」將內膜增厚至10mm，並接受「子宮內膜容受性檢測(ERA)」以找出植入的最佳時機，終於在植入後有1顆胚胎順利著床發育。因孕程後期罹患子癲前症，血壓飆破200 mmHg，29週時出血安胎，所幸在婦產科林于翔醫師的照護下，王小姐得以養胎至37週，才剖腹產下2840公克的健康男嬰，王小姐感謝醫師們幫忙圓夢，陳忠義醫師提醒：超高齡婦女生育風險高，罹患妊娠高血壓、糖尿病、子癲前症、流產的機率也大，胎兒也可能早產、流產、死產，故建議早婚早生對母嬰健康才是最好的！
42歲結婚43歲在加拿大做試管失敗，回台求助茂盛醫院順利得子
23歲就出國深造並投入IT產業擔任工程師的王小姐，旅居美國、加拿大20多年，在42歲那年與大她十多歲丈夫結婚。經過1年未能自然受孕的她知道應該求助醫師了，當時就近在加拿大看診，接受過2次試管療程，並沒有成功。
王小姐在台中的母親因極度思念，鼓勵她返台長住，王小姐也覺得台灣的人工生殖技術與歐美並駕齊驅，且醫療費用低廉許多，因此著手計劃回台long stay。105年起，到茂盛醫院接受試管療程，這時她已43歲，陸續接受了4次試管療程，卻仍「孕」氣欠佳。隔年2月，她再度取卵，獲得15顆卵子，從中培育出9顆受精卵，經過「AI人工智慧試管技術」、「胚胎影像即時監控系統(T/L)」的判讀，選出其中4顆植入。不過王小姐希望等自己從加拿大搬回台中長住後，有著茂盛醫院的照護，再做植入會讓她安心許多；但期間卻發現子宮肌瘤從1.9cm增大至2.7cm，於是在110年年初接受子宮鏡切除術，休養半年後才能準備植入。
茂盛醫院技術高超！讓產婦獲50歲生日大禮
此時，竟然遇上台灣covin19的三級警戒，王小姐只得無奈將植入日期往後延。主治醫師陳忠義副院長心想，這次植入可能會是49歲王小姐最後一次拚搏當媽媽的機會，所以建議她再接受「子宮內膜容受性檢測(ERA)」找出植入的最佳時機，並且施打「子宮內膜內注射自體濃縮血小板(IU-PRP)」，將只有6mm的子宮內膜增厚至10mm。陳醫師用盡一切努力來提高懷孕機率，去年11月終於完成植入，4顆胚胎只有1顆胚胎順利著床，今年8月她也順利產下2840公克的健康男嬰，成為王小姐得到最珍貴的50歲大禮。
超高齡夫婦胚胎質量差，建議提早凍胚才有生子契機
陳忠義副院長說，近年接受人工生殖的婦女年齡大約是38歲。而他遇過求診最的高齡婦女是55歲，國內超過50歲以上採用自卵試管成功生育的女性案例極少，主要是因為年紀太大，卵子品質與數量都會很差；同時，王小姐的先生大她十多歲，所以精子質量也不是太好，在精卵結合之後的胚胎狀況就可想而知，甚至有很高的機率會發生染色體異常。雖然茂盛醫院擁有先進的AI與T/L系統得以挑選出較好的胚胎，但仍無法克服其先天條件，陳副院長說：「所以當初我決定幫超高齡的王小姐植入法定上限的4顆胚胎，但其中1顆為中等胚胎、另3顆為劣等，其實整體來說都不是很優，所幸奇蹟發生，這顆中等胚胎順利著床發育了。陳副院長呼籲：早婚早生、單胎生育，對母嬰雙方才是最好的策略。
「王小姐當初做對一件事，就是在43、44歲期間取到足夠的卵子，這比在48、49歲才取出的卵子質量會相對好很多」，陳副特別強調這一點。很多高卵婦女因取不到卵，就算取到的品質也差，再結成胚胎的機會更小、品質的等級也不好，最後只能改採「接受捐贈卵子」(又稱「借卵」)的方式進行試管療程。
另一方面，開始邁入更年期的婦女若想做試管，因其身體已經老化，需要先服用荷爾蒙藥物約2至6個月，才能進行人工生殖，否則在孕期容易產生併發症。所以他提醒超高齡婦女的生育風險高，應做好各項檢查後由醫師評估；同時，寶寶出生後的長期照護與養育也要做好安排。
高齡婦女為子癲前症高危險群，醫師建議：35歲前生育對母嬰最好
幫王小姐接生的婦產科林于翔醫師也說明，因超高齡孕婦血壓容易失控，像王小姐屬中度子癲前症孕婦，在孕程後期血壓一度飆破200 mmHg。尤其，她在孕期29週時出血而緊急安胎，所幸在醫護團隊細心照護下養胎至37週，林醫師便決定剖腹接生，「超高齡的孕婦很容易早產，能把胎兒養到37週平安生下，真的很不容易，非常恭禧王小姐喜獲麟兒。但提醒：高齡生育對母嬰都會帶來極大的健康風險！對孕婦來說，恐罹患妊娠高血壓、妊娠糖尿病、子癲前症，甚至是流產的機率也會大為增加；對胎兒來說，早產、生長遲緩、器官發育不全、體重過輕，甚至流產、死產也不少見。」他建議想生育的高齡婦女一定要審慎評估並與醫師充分討論。