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經皮電針刺激脛神經緩解頻尿困擾

【記者陳世旺報導】膀胱、攝護腺等泌尿系統出現頻尿、尿不乾,影響生活品質。中國醫大附醫泌尿部婦女泌尿科主任鄒頡龍主任運用「脛神經刺激術」,刺激足部脛神經,達到調整體內脊椎控制排尿的神經系統,患者每週進行一次微電療,每次30分鐘,6至12次治療可得到穩定療效,成果於今年4月在日本橫濱舉行之「日本泌尿科醫學會」發表。

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圖說:中國醫大附醫泌尿部婦女泌尿科主任鄒頡龍主任運用「脛神經刺激術」為患者治療頻尿症狀

脛神經刺激術不會影響膀胱的收縮

鄒頡龍主任說,膀胱過動症是頻尿原因之一,據研究統計,膀胱過動症的盛行率約18.6%,女性盛行率高於男性,推估國內膀胱過動症的人口,約428萬人。

男性膀胱過動症治療方向與女性差不多,但治療上更加複雜。因為男性有攝護腺,而治療膀胱過動症的藥物可能會讓膀胱收縮力降低,讓男性解尿更加困難。脛神經刺激術不會影響膀胱的收縮,也不會影響到排尿的速度。對男性膀胱過動症的病人而言,是一個不錯的新選擇。

膀胱過動症的高危險族群。

,一般成人膀胱的尿液容量約400- 500c.c.,正常的膀胱運作是等尿液累積至某程度,再透過神經傳遞使大腦產生尿意,接著經由膀胱肌肉的收縮將尿液排出。如果膀胱僅儲存了少量尿液就開始傳遞排尿訊號,產生尿意和不正常地收縮,就稱為「膀胱過動症」。40歲以上的女性、肥胖、曾經反覆泌尿道感染、攝護腺疾病、有飲酒習慣的人,是膀胱過動症的高危險族群。

神奇經皮電針刺激脛神經

鄒頡龍主任說,治療膀胱過動症,除了行為治療,一般是採藥物治療,傳統「抗膽鹼藥物」有口乾、便秘等副作用,讓許多病人難以忍受而無法持續接受治療。而「脛神經刺激術」則是以超細針微侵入,刺激足部的脛神經為主,但是拿捏的角度和微電流,需要非常精準。鄒頡龍主任分析,「足部脛神經」與「控制排尿的神經」都緣起於「骨盆神經根」,因此透過經皮電針刺激脛神經,可以達到調節膀胱功能的效果。方法是使用非常細的針插入腳踝內側,連接電刺激的儀器。療程持續30分鐘,每個星期一次。最大的好處是微侵入性,使用超細針(直徑約0.23 毫米),入針時多數病人沒有明顯疼痛。

鄒主任說,「脛神經刺激術」在美國及歐洲已經有超過20年使用經驗。2005通過美國FDA認證,適用於頻尿、急迫性尿失禁治療。英國國家健康暨照護卓越研究院 2010年亦將「脛神經刺激術」列入膀胱過動症常規治療。這項治療於近年引進台灣,這項治療技術目前在國內醫界屬新科技,屬於自費項目,鄒主任迄今以「脛神經刺激術」治療病人超過300人次,追蹤至今,病人的效果良好。

鄒頡龍主任提醒民眾,當持續頻尿影響日常生活時,千萬勿拖延,盡快尋求專科醫師門診協助,來診斷是否罹患膀胱過動症。膀胱過動症需要長期控制,配合生活形態調整,持續口服藥物,「脛神經刺激術」可以成為治療的一環,達到穩定控制的效果。

成功個案分享:遠離口乾、便秘等藥物副作用

60歲洪女士,多年來頻尿,覺得解不乾淨,尤其平躺時會有尿急感,夜尿3-4次讓她睡眠嚴重受影響。出門旅遊就擔心解尿的問題。洪女士曾多次到醫療院所就診,原以為是泌尿道感染並進行抗生素治療,症狀卻沒有改善。後來經醫師診察是膀胱過動症,口服藥物,效果卻非常有限,而衍生的口乾、嚴重便秘等藥物副作用,更讓她難以忍受,非常沮喪,一度要放棄治療。

   洪女士透過網路上「脛神經刺激術」治療膀胱過動症報導後,至中國醫藥大學附設醫院臺北分院泌尿科鄒頡龍主任門診就醫,接受「脛神經刺激術」6次療程、每次30分鐘的經皮電針刺激「足部脛神經」治療,過程無明顯疼痛或不適,之後洪女士不再嚴重頻尿,膀胱容量及夜尿症狀也明顯改善,洪女士如今外出旅遊不必煩惱,重回幸福彩色人生。

個案分享:緩解尿急感

56歲駕駛楊先生有嚴重的頻尿還有尿急感,每小時2-3次尿急,一個晚上需要起床兩次,無法好好休息。接受「脛神經刺激術」,症狀有明顯改善,尿急感不再讓他困擾,能專心開車了。目前他已經完成6次治療,並維持每個月一次的治療。目前已經1年了,仍維持穩定的效果。

揚善採訪專線0926-080-146