【記者陳世旺報導】68歲張先生，十年前攝護腺肥大無法排尿，接受雷射刮除手術，當時化驗為良性；未料十年後，再因尿不出來就醫，刮除的組織經化驗竟確診攝護腺癌！所幸癌細胞尚未轉移，醫療團隊考量患者仍有社交生活與性生活需求，為避免尿失禁等副作用，採取最新的「海神刀」超音波消融手術，助患者術後迅速恢復，恢復正常社交活動還再展雄風。
圖說：臺中醫院泌尿科朱朗軒主任說明，患者透過免開刀的海神刀超音波消融手術根除惡性腫瘤，還成功保留性功能還沒有漏尿困擾。
免開刀降低尿失禁與性功能障礙風險
衛生福利部臺中醫院泌尿科朱朗軒主任指出，張先生採用的「海神刀」超音波消融手術，是從直腸進入攝護腺惡性腫瘤位置，透過超音波導引避開排尿與性功能的神經血管，精準聚焦在癌細胞，再以高強度聚焦超音波產生熱能，免開刀就可清除癌細胞組織，兩周內自行排出組織碎片，大幅降低男性患者最擔心的尿失禁與性功能障礙兩大併發症。
圖說：最新的海神刀超音波消融手術是將超音波探頭從直腸進入到攝護腺癌部位，透過磁振造影影像定位，精準進行熱聚焦消融手術，將腫瘤燙熟後使其自動剝落自尿管排出。
患者術後一周拔除尿管，兩周後隨著攝護腺剝落的組織排出，排尿恢復順暢，一個月後回診開心跟醫療團隊分享自己「又是一尾活龍」，成功擺脫癌症陰影，也重返球場打小白球享受揮桿樂。
攝護腺刮除後應定期追蹤防癌變
對於十年前沒事、十年後卻罹癌的狀況，朱朗軒主任說明，許多患者認為十年前已經把攝護腺「刮乾淨」，不會再罹癌，但這其實是誤解了攝護腺的構造。他以開山洞為例，攝護腺肥大手術是刮除內層壓迫尿道組織，如同打出一條隧道讓車子通行，使排尿通暢；但因攝護腺癌細胞大多長在攝護腺外層，所以即使打通隧道，殘留的外層山壁組織隨著年齡增長，依然還是有癌變的可能。
治療攝護腺癌：手術、放療、超音波消融術可客製化
朱朗軒主任分析，目前醫界針對攝護腺癌的治療包括達文西或傳統根除手術、放射線治療與超音波消融手術，三種治療各有優缺點，患者可根據個人症狀與主治醫師討論最適合自己的治療方式
50歲以上男性應健檢．早發現早治療
隨著台灣步入高齡化社會，50歲以上男性約有半數面臨攝護腺肥大困擾，而攝護腺癌更高居台灣癌症死因第五位。朱主任呼籲，五十歲以上的男性，即使曾接受過攝護腺手術且檢驗為良性，每年仍應定期回診泌尿科進行 PSA 血液篩檢與肛門指診，唯有透過長期的健康監測，才能在疾病發生的初期就精準介入，早期發現並治療，依然能守住男性的自信與生活尊嚴。
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