【記者陳世旺報導】出生第2天的新生兒出現黃疸因腹部超音波意外發現1.4x0.7公分的膽囊囊腫,嚇壞新手爸媽!茂盛醫院兒科副院長簡佳裕醫師指出,該症為先天性疾病,會長期黃疸、大便灰白,罹病的女孩比男孩多出4倍,可在寶寶滿6個月大時進行微創手術治療,傷口小、出血量也少,很快就能出院,是成功率高的治療方式。若不處置恐會造成膽囊炎,甚至引發敗血症而有生命危險;少數沒有臨床症狀的輕症者在長大後容易發生膽囊惡性腫瘤,不可不慎!
小兒膽囊囊腫若延誤治療恐引發敗血症,長大後易患膽囊癌
兒科副院長簡佳裕醫師指出,患此症新生兒的黃疸會比一般寶寶來得嚴重,有些甚至要住院照光,臨床上若遇有黃疸超過2週的孩子,或伴隨灰白色的大便,就會懷疑是否患有膽囊囊腫?膽囊囊腫多為先天性疾病,因為隔著孕婦的肚皮和羊水,在產檢時並不容易檢測出胎兒有此病灶,乃因其腸道尚未開始運作,所以要等出生後餵奶,膽汁才會分泌,若有膽囊囊腫就很容易因腹部超音波檢查而發現;倘若出生時沒有發現膽囊囊腫,寶寶後續可能會出現發燒、腹痛、噁心、嘔吐、黃疸、腹部硬塊、膽囊炎…等情形,嚴重的話恐引發敗血症,會有生命危險。但有些寶寶在出生時膽囊囊腫很輕微,沒有臨床症狀,但長大時患有惡性腫瘤的機率會比一般人高,不可不慎!根據統計,東亞地區的膽囊囊腫盛行率較高,發生率約在10萬至15萬分之1,女生比男生多出4倍。
寶寶長期黃疸或大便顏色有異,應就醫檢查,勿輕忽為正常現象
簡佳裕醫師說明,人體的腹腔存有肝臟、胰臟、脾臟、胃腸道系統等等重要的臟器,所以腹部超音波可檢查相關病症,如:腎上腺出血、泌尿道感染、血管瘤、肝臟腫瘤、肝臟囊泡、脾臟囊泡、腎臟囊泡、腎水腫、雙套腎、多囊性腎…等。不過,有些寶寶是在出生之後才慢慢發生膽道閉鎖、腹部腫塊等病癥,腹部超音波也能在寶寶成長階段,即時監控與治療。
提醒家長,平時要詳細觀察寶寶的身體狀況,不要輕忽以為新生兒黃疸是正常現象,可對照兒童手冊中的大便卡,如果長期出現黃疸或大便顏色有異,要立即就醫檢查,才不會錯過黃金治療期。