【記者陳世旺報導】長年腹痛、腹瀉、貧血等症狀請留意！中國醫藥大學附設醫院胃腸科主任周仁偉利用新型雙氣囊小腸鏡，準確診斷出克隆氏症，讓病患免除切除小腸之痛苦。
周仁偉主任指出，今年廿四歲的男性病患為例，四年多前，因反覆解黑便及腹痛，住院多次，所有消化道檢查都做了，包括胃鏡、大腸鏡、血管攝影及電腦斷層，仍無法找出病因。最後轉介來中國附醫，以雙氣囊小腸鏡檢查發現，小腸有多處跳躍性潰瘍病灶及腸道狹窄，切片也確定為小腸克隆氏症。所幸接受傳統藥物及新的生物製劑治療後，他的症狀改善很多，加上小腸鏡追蹤顯示潰瘍多已癒合，就不至於走到切除小腸的地步。
一位十九歲的女學生，國中時期就有腹痛問題，三年前因嚴重腹痛合併發燒，被送中國附醫急診，判定有腹膜炎現象，於是安排緊急剖腹進行探查。手術發現病患小腸穿孔引發腹膜炎，只好切除局部小腸。術後症狀暫時緩解下來，近一年來又開始出現腹痛、食慾不佳及體重減輕等現象。在接受小腸鏡檢查後發現，她真正的病因也是小腸克隆氏症。最近她接受小腸狹窄部位的氣球擴張手術，暫時免於第二次小腸切除，將持續於門診追蹤。
周仁偉主任說，發炎性腸道疾病專指潰瘍性大腸炎以及克隆氏症兩種疾病，屬於病因不明之慢性及反覆發作的腸道疾病。發炎性腸道疾病在歐美較為常見，近年來東方人的發生率則有增加趨勢。克隆氏症可發生於腸胃道任何部位，但以小腸末端合併大腸近端較為常見。單獨發生於小腸部位之克隆氏症，因診斷不易，病患常被延誤許久，導致更多併發症產生。
克隆氏症在國內的盛行率，粗估十萬人中有兩人，然因診斷困難，這個數字可能被低估。克隆氏症好發於廿至四十歲的青壯年，且在低盛行率地區如台灣，病患男性多於女性，和高盛行率地區女多於男的情況相反。
周仁偉主任表示，該院近十年前引進新型雙氣囊小腸鏡後，超過五百人次接受檢查，診斷出小腸克隆氏症患者將近五十例，算是國內很好的成績。大多數病患因長年腹痛、腹瀉、貧血等症狀，在他處就醫均不得其解，有些甚至因小腸破裂切除部分小腸，術後仍無法診斷出病因，最後接受雙氣囊小腸鏡檢查，才確診為小腸克隆氏症。